Questa stagione di Grey's Anatomy si compone di meno episodi ed è arrivata in tv più tardi rispetto alle precedenti a causa degli scioperi degli sceneggiatori della WGA e degli attori della SAG-AFTRA che tra maggio e novembre del 2023 hanno pressoché paralizzato Hollywood.
Da questa stagione Meg Marinis sostituisce Krista Vernoff come nuova showrunner della serie. Per quanto riguarda il cast, Kelly McCreary (interprete di Maggie Pierce) non torna, mentre Scott Speedman (Nick Marsh) lo fa solo come ricorrente. Allo stesso modo del ciclo precedente, Ellen Pompeo (Meredith Grey) resta un membro regolare del cast pur non apparendo in tutti gli episodi. Jessica Capshaw riprende il ruolo di Arizona Robbins come guest star sei anni dopo aver lasciato il cast della serie.